刘全医生的科普号

鼻头软骨支架搭建搭配鼻背土耳其软糖法颗粒软骨塑形 鼻部整形这件事，是讲究〃男女有别〃的。因为男性和女性的面部特征差异很大，而且审美也是大相径庭的。总体来说，女性更倾向于拥有一个尖翘秀气、线条柔和的鼻子，男性则倾向于拥有一个阳刚帅气线条硬朗的鼻子。 那么，男性与女性的隆鼻设计差异有哪些呢? 鼻部的角度? 根据面部美学标准，女性的鼻唇角在95~110°是最适合的，而男性的鼻唇角在90~105°才是最适合的，即又高又直，并且没有朝天的鼻型才是比较适合男性的鼻型。 男性隆鼻更加强调笔直感，而女性无论是面部轮廓，还是身体轮廓，亦或是性格等方面都比较柔和，因此在鼻型设计上也更加追求线条的柔和感，所以，女性隆鼻更加追求鼻尖上翘的美感，并不过分强调鼻子的笔直感，因此，在鼻子与唇角的角度设计上，男性比女性的小一点。 鼻部的长度? 大多数情况下，男性的五官要比女性的大，所以鼻子也比较长，在选择隆鼻材料和雕刻时，要注意鼻假体的长短问题，男性的鼻子长度要比女性的长，这样做出来的鼻子才不会看起来特别小和短，显得太过女性化，和面部轮廓、其他五官不搭。 鼻部的高度? 对于男性来说，鼻部的高度是非常重要的一个因素。这个高度并不是指鼻尖的高度，女性隆鼻才更加强调鼻尖的娇俏，男性鼻尖过高反而会显得女性化或者变成朝天鼻。眉间越高，男性化的感觉越强烈，但是鼻尖越高，就会加强女性化的感觉。因此，男性做鼻部整形时，塑造鼻尖是对医生的一大考验，不能过高，但是鼻子整体的高度要达标，这就要从鼻梁处下功夫了。而女性鼻梁比男性低，鼻尖却可以略高一些 鼻部的曲线美? 前面说了，男性的鼻部整形更加追求刚直硬朗的感觉，那么在整体的鼻型设计上，男性的鼻背处就是直的，几乎成一条直线，给人阳刚的感觉，而女性的鼻背一般是有一定的凹陷的，带有曲线美，看起来比较柔和。 案例1 女生全肋 案例2 男生全肋 案例3 自体肋软骨+硅胶鼻综合+鼻基底填充

关于双眼皮肿泡眼、咪咪眼、大小眼、松弛眼、眼眼无神[大哭][流泪][流泪]，是不是总有那么一款适合你？ 双眼皮的设计，一定是因人而异的，每个人基础条件不同，个人审美标准也有不同，萝卜白菜，各有所爱，眼睛的设计一定是综合个人主、客观的条件私人订制款！可以这样说，双眼皮这个手术，入门会做容易，但是做好出精品难！ 有朋友最近谈到双眼皮，认为只是切开，再缝起来就[OK][OK]啦……[尴尬][流汗]只能沉默以对 最近改进了方法，很多小伙伴都在询问双眼皮术后恢复的速度，规律总结中，我会找到它的，由于个体的差异，我也只能告诉大家确实比以前快了很多！ 好多朋友都说我太久没有更新案例了，平常确实太忙，没什么时间整理案例，之前发的都是好几年前的案例了，后面陆续更新吧！ 双眼皮，一个“号称”练习缝缝“鸡腿”，就能做得出来皱褶的手术[汗][汗] 对于整形外科医生来讲，只有意识到双眼皮手术是一个由无数细节铸就、锦上添花、出精品很难很难的手术，才有可能突破自己[奋斗][奋斗] 关于完美，每个人心中都有一副自己的画卷，百花齐放，至少得是花吧? 双眼皮加开眼角 日式无痕双眼皮

很久没有更新这篇文章，每次门诊都有很多睑下垂困扰的患者前来求助，今天来聊一下多年来，我个人对睑下垂这个手术的一些认识和体会，分享给大家，希望能够对患友们有所帮助！！（记录于2021-03-18）1.睑下垂对整形外科医生来讲，是一个非常有挑战性的领域，意味着术前，术中，术后一系列系统的工作，每个医生在这个领域的成长是一个道阻且漫长的过程2.睑下垂修复方案在临床上的衍生至今多达上百种之多，为何会有那么多方案“改良”、“改进”呢？说明没有任何一种是金标准，能够完美的平衡所有可能的因素，这当中也包括CFS3.所有修复方案都可以理解为寻求一种正常上睑提肌的替代方案，既然是替代方案，可想而知，再怎么着都难以达到“原装”的完美。而且，即使“原装”正常的眼睛，很多人都存在不同程度的左右大小眼情况！4.睑下垂修复方案中可以大致包括两个方面的内容：a.可控性因素（这其中又主要包含两方面的东西：一是医生部分，能够做的包括不断的精进提高技术，面对每个患者，都能稳定可重复的考取“高分”，这是手术成功的第一步；二是患者自身术后护理工作部分，尤其不能闭合期间，对角膜的保护，对伤口的清洁等，严格遵守执行医嘱！！这是这个手术取得成功环环相扣的另外一个重要组成部分）b.不可控因素，每个人恢复过程中的个体差异，包括瘢痕增生限制力量传导，组织本身的松弛以及那些我们医学目前尚未可知的因素…5.在我个人做CFS的早期，曾经也遇到过复发的情况，很多的因素百思不得其解，能够去做的就是争取每次都做到每个患者眼睛能够做到的接近极致状态，但是这种状态带来的机遇和挑战往往都是并行的，角膜暴露的风险也会无限的增加，在平衡最终想要取得的效果和角膜暴露的风险之间，仿如站在跷跷板的中间，左右为难要想精准掌控其中的平衡，要想掌握每一个独特个体的差异，很难很难…虽然近几年，得益于患者朋友们不断反馈给我的信息，让我获得得了更多宝贵的经验[拜托][拜托]但我个人仍然不敢妄说每个睑下垂都能够手到擒来…6.睑下垂手术，目前为止是所有眼整形手术中，可能存在的并发症最多的一个病种有时候，不仅仅患者会因为这些可能的并发症而担忧，从业的医务人员又何尝不是如此！唯有在手术前、中、后的每一个细节都做到极致，才能尽可能的降低这些潜在并发症的出现，而要完成这个目标，医患之间需要的是密切配合，在每一个环节都尽量做好做细我们能够把控的！关于什么是CFS？CFS是上眼睑的深层翼状韧带，位于上直肌和提上睑肌前三分之一的间隙中，一个与提上睑肌作用方向一致的有弹性的组织，通过它来处理上睑下垂可以替代没有力量的睁眼肌肉——提上睑肌！这种术式优势在于新建的睁眼力量作用方向与上睑提肌的力量方向完全一致，而且与眼球的运动相协调，形成的双眼皮自然持久，并且如果复发容易重复操作。同时该手术方法还有一些传统方式无法比拟的优点：1.创伤小、2.即使重度上睑下垂也只有一个切口，没有传统额肌瓣眉毛下方的切口，3.很快恢复自然，尤其是术后眼睑闭合好，眼睑闭合不全很快恢复；4.术后再调整方便易行。经常都有患者咨询CFS和额肌瓣这两种方式哪一个“更好”？其实我个人觉得主要还是看您选择的医生团队更擅长用什么方案吧，方法本身确实有一些自身独特的特点，但是更多的，在于运用它的人，能够用这种“解题”方案，得到怎样的“高分”？道理就跟我们普通人拿着狙击枪，也不可能成为狙击手一样的，解决问题与否？很大程度上不在于狙击枪本身！分享一例典型案例：Post-traumaticptosis，themostchallengepartforthiscaseisuselessofthetraditionalprocedures（该病例是一例重度外伤性上睑下垂，最具挑战性的部分，是传统的额肌瓣、上睑提肌腱膜短缩等方式都没法在该病例上应用，如果没有CFS技术的运用，他几乎将失去治疗的选择）很多关注来就诊的上睑下垂患友们反映这里放得案例偏少，一直没什么时间整理下照片，正好这个周末四川省内年会，分享了这几年运用CFS在睑下垂矫正方面的一些经验和案例，加一些案例分享给大家吧！才发现还可以上传视频了，好大夫平台工作也做的越来越完善了，也可能是我太久没来更新文章了…案例太多，没办法一一说明具体情况可，这位患者左侧也是做过一次，本次修复方案选择的是CFS小朋友的睑下垂，如果对视野有遮挡，可能影响视力发育，一定不能等到青春期后再做，那不是最合理的选择…传这么多视频会不会把系统弄崩溃呀？我还是上传些图片吧！！这位患者小时候5岁，10岁分别已经做过两次了，眼睛的基础条件非常差，这一次是第二次手术后17年再来寻求治疗改善，本来想用CFS解决的，术中解剖发现CFS纤维化太重，很小，完全没有弹性（做这么多CFS，第一次遇到这种极致的情况，可能和发育以及之前的手术有关），大家很关心闭合问题，只能说个体差异太大，绝大多数都在半年左右达到基本闭合的平衡，另外一部分患者，在半年到一年之间，还有部分患者需要一年以上的更长时间！就像上面这个案例一样，由于各种可能得因素，17年过去了，她的眼睛还是没办法完全闭合，但是这么多年来，眼睛却睁不开，“睁开”与“闭合”，显得非常的矛盾，两头都没能兼顾到…试问谁能不受困扰呢？真的得担心系统被弄崩溃，暂时就先分享这么些案例吧，希望对各位有参考价值！（更新于2022-04-24）最后，我想说的是，任何一种睑下垂矫正方案都各有其优缺点，本质上来讲，都是寻求替代方案，去发挥上睑提肌能够提供的上提的力量，和“原装”的健侧眼睛，从发育到结构上都有较大的区别，治疗效果受到手术中、手术后恢复期多个环节，多种因素的干扰，有些因素可控，有些因素无法干预，请大家正确认识这个疾病和修复方案，不要过度放大某一种修复方案的优缺点，科学客观的面对！

关于歪鼻畸形，你需要了解的关于歪鼻畸形 鼻的骨、软骨支架是维持鼻外形的基本结构，位于面中部，容易收到损伤，随着现代工业和交通业的发展，鼻面部外伤病例也越来越多，因创伤导致的鼻畸形临床上最为常见。 严重的内外力作用导致鼻畸形的发生，外伤后鼻畸形由于受伤的情况不同，伤后导致畸形的骨性和软骨性损伤差异较大，手术方式也不完全一样，应根据骨性鼻锥和软骨性鼻锥的畸形情况灵活应用各种鼻整形技术，对鼻畸形予以修复。 现代鼻整形技术，已经发展多达数十种，需要鼻整形医生具备丰富的经验灵活运用这些技术，仿如从兵器库十八般武器中挑选出最合适的那种甚至几种组合在一起，方能打败我们共同的‘敌人’，这样才可能达到外形、结构、功能的三者协调！ 术后良好的内外固定，能有效减少并发症的发生！定期的随访，复查，也是取得远期持久，稳定效果非常重要的一环！ 在此分享一些之前做的歪鼻畸形修复案例，患者能够严格按照医嘱交代，定期复查，很好的解决了恢复过程中那些不同时间关口可能发生，也可能不发生的难关！每个人都有很大的个体差异，希望每一位患者都能顺利恢复，取得我们都满意的疗效！ 更新…很多患者朋友都希望我能够更新一下文章，平常工作太忙，没什么时间整理案例

标准美鼻的鼻翼是有一定标准的，鼻的宽度是指两侧鼻翼，即鼻孔外侧边缘之间的距离。 在美学上来说，鼻翼的宽度最好不要超过眼角内侧，一般相当于鼻长度的70%。鼻梁低而鼻翼稍宽时做隆鼻术就可以达到使鼻翼向中间缩小的自然效果，但如果鼻翼很宽或过于肥厚，则需要行鼻翼缩小术。 适合鼻翼缩小术的人群有哪些？ 1、鼻翼宽大合并鼻孔宽大者 2、鼻翼缘宽大者、鼻孔不大但鼻翼过厚3、鼻翼沟上部过于丰满者 鼻翼缩小术怎么做？ 根据不同人的不同情况，鼻翼缩小术的手术方法有所不同，常见情况包括： a.鼻翼宽大合并鼻孔宽大者 手术方法： 可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部，局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织，然后内旋推进，缩小鼻孔，分层间断缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1cm。 b.鼻翼缘宽大者 手术方法： 切除部分鼻翼之游离缘，修整后切口缝合至鼻翼内面。 鼻翼过厚或鼻翼沟上部过于丰满者 手术方法：可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口，将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离，将软骨表面的臃肿软组织剪除，再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;将多余的脂肪组织剪除;将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合。 术前术后需要注意些什么？ 1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低; 2、为防止感染，妇女月经期不能做手术;3、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案; 4、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症; 5、术前不要化妆； 6、保持切口清洁、干燥; 7、术后2周谨防感冒; 8、术后2周忌嚊鼻; 9、术后2周忌触摸鼻部，洗脸时应小心不要用力触移鼻部

【术前情况】术前右侧上睑下垂伴右侧上睑凹陷，双侧对比可见右眼无神，凹陷引起单侧显得苍老；根据情况设定单侧的上睑下垂矫正+肌肉折叠来改善 【术后情况】小美女已经恢复的很好了，上睑下垂矫正后可以看到眼睛变大了，而且也显得年轻了

都说眼睛是心灵的窗户，一双好看的双眼皮可以瞬间提升一个人的精神气。在面诊双眼皮之后，越来越多的求美者都开始让眼睛脱单。那么该做一个什么样的双眼皮是大部分求美者都会问到我的一个问题。 其实眼睛适合的形态跟自身眼裂的长度以及眉骨的发育还有个人的诉求是息息相关的。